(新增:患者說法)
頭頂好痛,竟拉出一條蟲。高雄一名28歲林小姐赴亞馬遜等地區度蜜月,返台後頭頂冒出一顆腫包,常會抽痛,吃藥也無效,醫師為她安排切除術,不料,手術刀劃開腫包,竟從頭頂拉出一條蟲,檢驗證實是「膚蠅」的幼蟲,鑽進皮膚導致「蠅疽症」,所幸開刀「除蟲」成功,她的頭再也不會抽痛。
收治病例的高雄長庚醫院皮膚科主治醫師曾涵琪上個月在醫學會發表此案例。曾涵琪表示,林小姐自述就醫前約半個月,頭頂冒出一顆如十元硬幣大的腫包,不時會抽痛,起初診斷是發炎性表皮囊腫,但讓她吃抗生素兩周,症狀毫無改善,因此,為她安排腫包切除手術。
曾涵琪說,開刀時劃開腫包,醫護赫然拉出一條蟲,經檢驗證實是膚蠅的幼蟲。
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曾涵琪指,膚蠅生長在秘魯、亞馬遜一帶區域,其蟲卵會附著母蚊腹部,研判林小姐在當地蜜月旅行時,頭頂遭蚊蟲叮咬,因蚊蟲的腹部帶有膚蠅的卵,掉在她的頭頂孵化為幼蟲,再鑽下林小姐的頭皮下,由於幼蟲是活的,加上人體對異物會有排斥等免疫反應,林小姐的頭頂才會不時會抽痛。
這隻從林小姐頭頂拉出的這條長約1公分的幼蟲,在麻醉過程中已死亡。林小姐受訪時說,她在亞馬遜旅遊期間,有全程穿長袖衣褲,手掌、脖子等露出部位,也有噴上防蚊液,但沒戴帽子,只有頭頂沒有防護,沒想到就這樣被「蟲蟲入侵」。
林小姐昨表示,她一直以為自己是長瘡、大痘子,直到在開刀房內,看到頭頂被拉出一條蟲時,才恍然大悟,原來頭頂常會有抽痛感,「是因為有隻蟲在裡麵爬」,每次抽痛大約都有10秒鐘,「痛蠻久的」。
台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示,她之前收治一名婦人,自述從亞馬遜旅遊返台,脖子冒出四顆「疔子」,後也診斷也是「蠅疽症」,但其致病的蟲是馬蠅的幼蟲,在局部麻醉下,從患部拉出四條活蟲。
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曾涵琪表示,人感染膚蠅或馬蠅,都屬境外移入偶發病例,不過,現在農曆年假將至,提醒國人赴中南美洲、亞馬遜等中南美洲旅遊,應戴帽與穿長袖衣褲,若叮咬後皮膚異常疼痛、出現腫包,應懷疑有可能是遭膚蠅或馬蠅幼蟲入侵,應就醫釐清。(吳慧芬/高雄報導)
出版: 00:01
更新: 13:23
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翻攝自美國疾病管製中心網站