16+18=70?這個等式是什麼? 你沒看錯,身為女人,只有讀懂這個等式,你才能真正理解什麼是子宮頸癌,以及宮頸癌疫苗的工作原理。
75%的女人會在一生中感染過HPV病毒(人乳頭瘤狀病毒,99%的宮頸癌與其相關),但又有90%的女人會在1-2年內依靠自身免疫係統將HPV病毒清除出體外,只有極少數的“漏網之魚”會發展為宮頸癌,但你憑什麼知道自己不是被病毒選中的那個人?
宮頸癌年輕化趨勢已成事實
隨著社會開放程度增加,性生活頻率及性伴侶的增多,加之檢測手段的進步,子宮頸癌的發病率正在逐漸上升,且趨勢非常明顯,出現了發病率與死亡率同步明顯上升的現狀,為子宮頸癌的防治提出了嚴峻的挑戰。
令人擔憂的是,婦科癌症尤其是子宮頸癌的年輕化趨勢。近年來,子宮頸癌的發病率逐年增高且呈明顯的年輕化趨勢。
目前,子宮頸癌已成為女性第二大最常見的惡性腫瘤,僅次於乳腺癌。
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為什麼要查HPV?HPV病毒共有100餘個亞型,與生殖器疣、陰莖癌、肛門癌、宮頸癌癌、陰道癌等多個癌症都密切相關。
來自美國的統計學數據表示,子宮頸原位癌中,100%查出HPV病毒,宮頸癌中,90%查出HPV病毒,外陰癌該相關率在70%左右,陰道癌近78%。因此,做好HPV篩查,直接關係到多種性病、惡性腫瘤的防治。
令人擔憂的是,HPV病毒的傳播與性行為密切相關,尤其是無保護措施的非固定伴侶性交,然而病毒看不見摸不著,癌前病變基本沒有症狀,而等到女性發現血性分泌物、同房後出血等明顯症狀後基本都是中晚期。怎麼辦?只有加強篩查。
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到底什麼是16+18=70?
目前,已知的HPV有100多種不同類型,其中大部分類型被視為“低風險”,與宮頸癌並無關聯。
但有14種HPV類型被列為“高風險”,並已經證實它們會導致幾乎所有的宮頸癌。其中,以HPV 16和HPV 18兩種病毒株風險最高,可導致約70%的子宮頸癌病例。
研究發現: 相比沒有感染HPV的女性,攜帶HPV 16、HPV 18這兩種病毒株的女性發展為宮頸癌前病變的可能性高出35倍。市麵上的宮頸癌疫苗也主要針對這2個靶點而研發。
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8個關於子宮頸癌的重要問題
Q1:子宮頸癌疫苗為什麼可以防宮頸癌?A:接種子宮頸癌疫苗後能誘發機體產生抗體,抗體可透過血管壁,在局部上皮組織中達到較高濃度,在HPV通過粘膜上皮的細微傷口接觸基底細胞前,位於上皮組織中的抗體即能與病毒結合,阻止病毒感染細胞。
Q2:子宮頸癌疫苗什麼時間打最合適?A:沒有性生活的小姑娘打最好,尤其是9-14歲的幼女。若有過性生活史或已生育,需進行全麵檢測HPV病毒,確定為病毒陰性才打,而非某些診所宣傳的“人人都要打”。
Q3:HPV病毒陽性的人群能打宮頸癌疫苗嗎?A:無意義。疫苗是預防性產品,對於已經癌變的人群無能為力。
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Q4:子宮頸癌有沒有高危人群?A:有,性工作者及自身免疫力低下的人群。普通人建議有性生活2年之後開始規律篩查,具體頻率及方法視經濟能力及醫院條件而定。
Q5:漂亮女性更容易得宮頸癌?A:不正確。傳統印像中漂亮女性易得子宮頸癌是因為漂亮女性更易獲得性伴侶,且性生活次數具備較多次數的可能性,增加了病毒感染機率,而非漂亮女性就容易患宮頸癌。
Q6:子宮頸癌怎麼查?A:
25歲以下,2-3年做一次細胞學篩查,檢查有無癌細胞,此時性生活頻率高,感染機率大,但自身免疫係統強;25-30歲,HPV檢測,代表產品如羅氏的cobas 4800;
30以上,細胞學聯合HPV檢測,既查有無癌細胞,也查有無病毒感染; 若醫院檢測水平比較可靠,HPV篩查出來是正常的話,三年以後做第二次篩查。
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如果細胞學、HPV都查了,都陰性,第二輪篩查可以5年之後開始,但實際工作中因各地醫院水平相差太大,建議篩查間隔取最小值。
Q7:巴氏塗片靠不靠譜?A:巴氏塗片技術,通過取子宮頸脫落細胞,送到病理科經過複雜的工序製成玻璃片,再需要經驗豐富的醫生用肉眼在顯微鏡下來觀察細胞是否正常,存在很大的漏診風險。
美國ATHENA研究發現,即使巴氏塗片檢測結果正常,如果HPV16、HPV18呈陽性,每10位女性中仍會有1人存在宮頸癌前病變。因此,單一的細胞學檢測不足以評估女性罹患子宮頸癌的風險。多達1/3的子宮頸癌病例發生於接受過巴氏塗片檢查且結果正常的女性。
建議採取以cobas 4800為代表的HPV16/18聯合細胞學檢測。
Q8:平時有什麼習慣能減少子宮頸癌發病率麼?
A:有。
第一:不要熬夜,保護身體免疫力;第二:保持陰道環境,注意性生活衛生,減少不潔性生活,使用洗液遵醫囑 |