一、哪些人屬於腎結石易發人群? 一般看到這種易發人群的 總忍不住看看有沒有自己 腎結石是一種常見的泌尿係統疾病,指發生於腎盂、腎盞及腎孟與輸尿管連接部的結石,多見於30~60歲人群,且男性發病率高於女性。研究顯示,除了泌尿係統感染、梗阻、自身代謝性疾病及遺傳因素外,腎結石的發病與不合理飲食關係密切。 1 為什麼人會患腎結石? 臨床上,一般將腎結石分為四類:含鈣結石、感染性結石、尿酸結石和胱氨酸結石。其中,80%的腎結石為含鈣結石,主要成分為草酸鈣、磷酸鈣;感染性結石約佔10%,主要成分為磷酸鎂銨;尿酸結石約佔10%。 當人體從食物中攝取過多的結石成分,超出了機體的代謝能力,再加之在致病因素的作用下如感染、少尿、尿液酸鹼失衡,造成草酸鈣、磷酸鈣或尿酸過飽和,析出晶體或結晶增大,大大增加了形成腎結石的風險。 2 哪些人容易發生腎結石? 有下列情況者容易罹患腎結石: ①既往患過腎結石者, 5年內腎結石再發率高達50%。
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②久臥病床的老人或老人骨折後,容易使血鈣增高,進一步造成尿鈣增多,形成腎結石。 ③多汗者,人體汗液蒸發過多,使尿液濃縮,容易形成結石,特別是夏季。 ④慢性代謝疾病,如高血壓、糖尿病、肥胖患者,罹患腎結石的風險較健康人群高。 ⑤疾病因素導致高血鈣或高尿鈣者,如甲狀旁腺功能亢進、痛風、骨折、癱瘓、溶骨性骨腫瘤等,可使尿鈣增高,容易形成腎結石。 ⑥尿路梗阻者,因尿液鬱積、尿路感染,容易出現腎結石。 二、哪些食物會「催生」腎結石? 都不能吃,怎麼活? 不是不能吃, 要多樣式搭配 1 高草酸食物 體內草酸大量積存是導致草酸類結石的因素之一。
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含草酸較高的食物有菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、馬鈴薯、李子、竹筍等,人們普遍愛吃這些食物。對策:除了平常少吃高草酸食物外,適當補充維生素B6片,有利於草酸的脫除。 2 高蛋白質食物 經常過量攝入高蛋白質食物,會使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸增高,若不能及時把多餘的鈣、草酸、尿酸排出體外,會導致腎結石、輸尿管結石。 PS:蛋白質的來源有兩大類:一是動物蛋白質,如各種奶類、魚肉、蝦、肝臟、蛋類、瘦的豬肉、牛肉;另一類是植物蛋白質, 多種豆類及其製品(尤其黃豆)。 對策:每日蛋白質攝入量宜為1~ 1.2(克/千克體重)。早餐或晚餐攝入的雞蛋和牛奶等,基本滿足了機體一天對蛋白質的需求量。適當降低動物性食物的攝入,對預防腎結石發生尤為重要。3 高糖食物 雖然糖是機體的重要養分,但高糖飲食可通過提高尿鈣的排泄而增加尿路結石的風險,尤其是乳糖,能促進鈣吸收,導致草酸鈣在體內積存而形成腎結石。
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攝入糖越多,形成結石的風險越高。另外,攝入糖過量會導致肥胖,肥胖又會增加罹患腎結石的風險。對策:儘量少食用或不食用純糖類食物,例如白糖、紅糖或經含有這些糖的飲料和甜點等,主食要做到粗細搭配。 4 高脂肪食物 肉類尤其是肥肉含脂肪多。脂肪會減少腸道中可結合的鈣,增加草酸鹽的吸收。特別是在出汗多、喝水少、尿量少時,可能會加速腎結石的形成。 對策:少吃肥肉,每日食用油控製在25克。夏天要多喝水。吃了油水多的食物時,也要多喝水,以促進排尿,稀釋尿液成分,不讓草酸鹽等成分「抱團結塊」,減少腎結石風險。 5 高嘌呤食物 動物內臟、海產品、濃肉湯、花生、豆角、菠菜等, 均含有較多嘌呤成分。
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嘌呤進入體內新陳代謝後,其最終產物是尿酸。尿酸可促使尿液中草酸鹽沉澱。一次過多食用含嘌呤豐富的食物,會導致嘌呤代謝失常,草酸鹽在尿中沉積形成尿結石。對策:痛風患者及尿酸結石患者應少吃高嘌呤食品。 6 高鈉食物 當飲食中鈉含量高時,會增加尿液中鈣的排泄。若鈣與草酸、尿酸結合,會增加發生結石的機會。 對策:每日鹽攝入量控製在6克以內。腎結石患者應避免高鹽食物,如火腿、香腸、鹹蛋、醬瓜、豆腐乳、沙茶醬等。 三、哪些吃法會「製造」腎結石? 沒事別亂「進補」 1 盲目限鈣 限製鈣攝取並不能預防結石形成, 因為鈣在腸道與草酸結合,形成不溶於水的草酸鈣,隨糞便排出,可降低尿液中草酸的排出量,減少結石形成的機會。 對策:每日鈣攝入量宜為1000~1200毫克。
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可以選擇一些鈣含量較高的食物,如奶類及乳製品、蝦皮、小魚乾等。陽光甚好,把被子拎出來曬曬 2 超量補充維生素C 攝入大劑量維生素C,可增加正常人尿草酸的排泄。長期服用過量維生素C補充劑,可能會導致草酸鈣結石。 對策:每日維生素C攝入量宜為100毫克,可從新鮮蔬果中獲得。若需要補充維生素等營養素,也要在專業醫生指導下進行,適當補充有助健康;過量或不合理補充,將適得其反。 3 鎂攝入量不足 缺乏鎂,會增加草酸鈣腎結石形成的風險;適當補充鎂,可降低草酸鈣腎結石形成的風險。 對策:多攝入紫菜、小米、玉米、冬菜、莧菜、辣椒、蘑菇、楊桃、桂圓、核桃仁等鎂含量高的食物,以防結石形成。 |