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你用漱口水嗎?小心助長細菌的抗藥性
漱口水
小心 養生保健

2023-09-02 01:00:00

通常家庭或醫療中心都用氯己定(Chlorhexidine,亦稱洗必泰)來治療口腔性疾病,而家庭中也經常使用漱口水漱口,但這可能助長體內的某一種細菌成為抗藥性的超級細菌。

漱口水或令病菌產生耐藥性

英國研究發現,家庭常用的漱口水品牌Corsodyl含有氯己定的強效消毒劑漱口水漱口,通過破壞口中的牙斑菌來阻止牙齦出血,但卻會對另一類型的細菌產生致命耐藥性的連鎖反應,這種結果有上升的趨勢。

當肺炎克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae)接觸到氯己定的活性成分時,會促使它產生抗生素的耐藥性。

同一時間,科學家也發現,含氯己定成份的漱口水對粘菌素(Colistin)也更具免疫性,粘菌素被稱為是拯救生命的最後一道防線,在細菌幾乎無藥可用時最後使用的抗生素。

這是由英格蘭的公共衛生研究人員為美國微生物學會所做的研究,研究結果提高了對使用含氯己定成份漱口水的擔憂。 研究沒有直接實驗漱口水,但查驗了在實驗室中的化合物。



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漱口水汙染環境 最終影響人

格拉斯哥大學(Glasgow University)生物醫學工程高級講師陰華斌博士(譯音,Huabing Yin)說,使用少量漱口水的人不大可能受到超級細菌的攻擊。但人類使用的漱口水會進入汙水下水道,成為環境中的化合物,它無法使用普通的廢水處理法除去。若最終流入河流中,這種化合物將會在魚身上積累,在生態係統中,最終影響到人類。

殺菌漱口水增加中風和心臟病風險

兩年前,英國倫敦大學瑪麗皇後學院以健康成年人做實驗,發現含氯己定漱口水可能成為健康「災難」。研究顯示,漱口水抗菌成份不但會殺死壞細菌,同時也會讓好細菌玉石俱焚,「好」細菌可以幫助血管放鬆,幫助身體調節血壓,讓血壓下降、維持穩定,若好細菌也被殺死,人的血壓往往多上升2~


3.5單位,當血壓持續偏高,就可能增加心臟病、中風等風險。

不是所有的漱口劑都包含氯己定,而Corsodyl品牌日用版本化合物含量較少。



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殺菌漱口水導致耐藥性細菌

然而,英格蘭公共衛生研究人員的最新研究明確地提出警告:細菌已經進化到可抵抗氯己定和抗生素的治療,可能會導致醫院爆發新一波更嚴重的超級病菌災難。

研究者選擇肺炎克雷伯菌的特定菌株(這是可能導致腦膜炎和肺炎的菌株),然後將這些菌株置於氯己定肉湯中。隨著時間的推移,它們存活,並適應了更強的化學。而六株中的五株也更耐粘菌素。菌株顯示出基因突變,使得它們對抗生素和漱口水成分都有抗藥性。

研究的合著者英國公共衛生全國傳染病權威薩頓(J. Mark Sutton)表示,氯己定是目前嘗試控製感染的關鍵,遇到這種化合物會不斷增加耐藥性給了我們一些啟發,讓我們有能力在例行和緊急手術期間,以及病人入院時,採取預防感染的措施。

這是一個警訊,因為英國的醫院裡,罹患肺炎克雷伯氏菌的患者正在增加中,病人受到血液和泌尿道感染,高達41%的患者在感染後的30天內死亡。而醫院裡使用的漱口劑、傷口敷料和酒精溶液中也含有氯己定,使人擔心情況可能變得更加不安全。



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儘管如此,由於研究並未用漱口水實驗,所以尚沒有證據支持漱口水不安全。

生產Corsodyl漱口水公司的發言人宣稱,上述研究指的是用於醫院感染控製的產品,其濃度通常為4%或更多的氯己定。而該公司漱口水的氯己定濃度非常低,只有


0.2%,而且僅供短期使用。在這種條件下,有超過50年的臨床數據,沒有出現微生物抗性。

中國古代多用茶水漱口

口腔裡的食物殘渣多含酸性,會腐蝕牙齒,導致齲齒等牙病。而茶葉屬鹼性,有中和酸的作用,且能抑殺某些病菌。

茶中含氟化物,是牙本質中不可缺少的重要物質,如能不斷地有少量氟浸入牙組織,將會增強牙齒的堅韌性和抗酸能力,防止齲齒發生。研究發現,茶葉中的兒茶素具有抑製流感病毒活性的作用,堅持用茶水漱口,還可以有效地預防流感。

含酒精漱口水易致口腔癌

研究表明,口腔健康條件差、不做定期的牙科檢查、喝酒和吸菸是常見的容易導致口腔癌的四大因素。

一般人使用漱口水認為它可以清新口氣,還能分解牙菌斑,預防蛀牙、牙齦炎以及牙結石的形成。



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但是,含酒精漱口水的危害也不可忽視,一天使用漱口水超過三次可能會大大增加人們患口腔癌的風險。因為漱口水中含有大量酒精,使用漱口水時是讓它在口腔中停留許久,其中的酒精很容易變為乙醛。在國外,有些頗受歡迎的漱口水酒精含量高達26%,甚至超過紅酒和啤酒。

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