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治療腎結石的正確方式應該是這樣的,你一定要知道!
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健康報報
2024-10-10 01:00:00
說到結石,這種病症離我們不近也不遠,越來越多的人因為患有結石病症而終日痛苦不堪。
小編今天還看到新聞上報道一位女士通過手術取出了身體內的200多顆結石,醫生說這是正常結石患者50倍的結石量。
經過手術,這位女士也終於拜託了10年腹脹的痛苦。當醫生取出的結石擺在紗布上時,真的是驚呆了眾人,想想都可怕。下麵就讓我們一起來了解一下到底什麼是結石吧。
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結石,即人體或動物體內的器官,如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等的腔中形成的固體塊狀物。
主要見於膽囊及膀胱、腎盂中,也可見於胰導管、唾腺導管等的腔中,可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產生疼痛、出血或感染等症狀。
疾病一般由新陳代謝紊亂 、飲食與營養 、長期臥床 、生活環境 、精神、性別、遺傳因素等所致。
結石病是一種頑固性疾病,症狀複雜,併發症多。
結石的主要成分:
結石由無機鹽或有機物組成。
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結石中正常有一核心,由脫落的上皮細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成,無機鹽或有機物再層層沉積核心之上。
由於受累器官的不同,結石形成的機理所含的成分、形狀、質地、對機體的影響等均不相同。
常見的結石有膽結石、膀胱結石、輸尿管結石、胰導管結石、唾液腺導管結石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。
經臨床觀察發現,含鈣結石是泌尿繫結石中最常見的結石型別。約佔全部泌尿繫結石的70%-80%。
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目前,僅有少數含鈣結石病例能明確其病理病因,而大多數含鈣結石的病因尚不十分清楚。按結石化學成分可分為含鈣結石、感染結石、尿酸結石、胱氨酸結石四類。
含鈣結石可分為:單純的草酸鈣、草酸鈣和磷酸鈣、以及除草酸鈣還有少量的尿酸;感染結石主要成分是磷酸鎂銨和羥磷灰石;
尿酸結石成分可分為:尿酸、尿酸胺或除上述成分外還含有少量的草酸鈣;胱氨酸結石可分為:純胱氨酸或含有少量草酸鈣成分。
結石的種類:
(一)膽囊結石:一般不產生絞痛,較大的結石不易引起梗阻,可長期無明顯症狀,有時偶爾在飯後感覺上腹脹悶或隱痛,且多與吃油膩食物有關。平時常有胃灼熱、噯氣、腹脹等消化不良症狀,易誤診為“胃病”或“肝炎”,較小結石常可移動而嵌頓於膽囊頸部,出現劇烈膽絞痛,伴噁心嘔吐;如嵌頓結石位置改變而解除梗阻,則膽絞痛即可緩解。
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發病早期無感染,故無寒戰,發燒,當伴發感染和梗阻時,膽囊可發生化膿、壞疽,甚至穿孔。急性發作大多在飽餐或吃油膩食物後。當平臥時,膽囊結石容易滑入膽囊管而造成梗阻,故部分病人可在夜間發作。如果這時患者體位改變(如坐起或側睡),結石松動、滑落,回到膽囊裡,梗阻解除,疼痛就會減輕或消失。
(二)膽總管結石:結石可來自於膽囊或肝內膽管,也可原發於膽總管。
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較小的膽囊結石可經膽囊管墜入膽總管,形成繼發性膽總管結石症,引起阻塞性黃疸及膽管炎。約75%的病人出現黃疸,黃疸的深淺隨結石嵌頓程度而異,且有波動性升降。如膽石阻塞膽道合併感染時,可同時出現腹痛、高熱與黃疸三聯症。
(三)肝內膽管結石:近年來,肝內膽管結石的患者越來越少,依據我所的臨床統計資料,這種結石多呈黃褐色、塊狀或泥沙樣膽色素結石,結石的化學成分主要是膽紅素鈣。細菌感染、膽道蛔蟲和膽管阻塞與肝內膽管結石發生有密切關係,也可能因手術後膽管狹窄或膽汁排流不暢所致。臨床表現可因病變部位的不同而多樣化,當結石降入肝外膽管造成膽道梗阻或急性炎症時,可發生上腹絞痛、寒戰、高熱及黃疸等化膿性膽管炎表現。若結石並未脫落進入肝外膽道,有時也會併發感染,此時可出現寒戰及高熱等敗血症症狀,嚴重時出現中毒性休克,但病人可以不出現腹部絞痛及黃疸,故常易誤診。有時肝內膽管結石因長期阻塞肝內膽管,導致肝臟發生病變,如肝組織壞死,形成膿腫,最後使一部分肝臟發生萎縮而失去正常的功能。
(四)泌尿係統結石:症狀通常具體有,輸尿管結石、腎結石、腎盂結石、腎盞結石、膀胱結石等幾種部位表現。尿石症是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結石的統稱,是泌尿係統的常見疾病之一。泌尿繫結石多數原發於腎臟和膀胱,輸尿管結石往往繼發於腎結石,尿道結石往往是膀胱內結石隨尿流衝出時梗阻所致。腎、輸尿管結石與膀胱、尿道結石比約為
5.5~6∶
1。尿石症的發生率男性高於女性,腎與輸尿管結石多見於20~40歲的青壯年,約佔70%左右;膀胱和尿道結石多發生在10歲以下的兒童和50歲以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染後,對腎功能損害較大,尤以下尿路長期梗阻及孤立腎梗阻時,對全身影響更為嚴重,處理上也較複雜,嚴重者可危及生命。
結石預防
(一)養成多飲水的習慣
多飲水可稀釋尿液,降低尿內晶體濃度,沖洗尿路,有利於預防結石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水2000毫升以上,對預防結石有一定意義。
(二)解除尿路梗阻因素
積極處理尿道狹窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻。
(三)積極治療尿路感染
(四)長期臥床病人,應鼓勵及幫助其多活動,藉以減少骨質脫鈣,增進尿流暢通。
(五)調節尿液酸鹼度
根據尿石成分,調節尿液酸鹼度,可預防尿石復發,如尿酸鹽、草酸鹽結石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結石在鹼性尿中形成。
(六)防治代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進者應行手術治療。
(七)預防“四少一多法”:
一多:多飲水、不憋尿每日飲水量要在3000~3500ml,飲水要分多次,並在全天中平均分配。
一少:少喝啤酒。釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質,他們相互作用,可使人體內的尿酸增加,成為形成腎結石的重要誘因。
二少:少吃肉類、動物內臟。因為肉類代謝產生尿酸,動物內臟是高嘌呤食物,分解代謝也會產生高血尿酸,而尿酸是形成結石的主要成分。
三少:少吃鹽 太鹹的飲食會加重腎臟負擔,而鹽和鈣在體內具有協同作用,且會幹擾防治腎結石藥物的代謝過程,食鹽每天的攝入量應小於5克。
四少:少吃糖 食糖後尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易於沉澱,促使結石的形成。
患者保健
上要懂得善用以下三原則,不僅有助於排石,還可預防結石再發。
原則一:善飲水
保證每日尿量在2000毫升左右。對於運動量大、出汗較多的患者,飲水量稍多。尤其夏季和夜間,強調睡前飲水,並且在半夜再飲水一次。使每日尿量超過2000毫升,可稀釋尿液、減少晶體沉澱、沖洗尿路和排出微小結石。
原則二:善忌口
不同成分的腎結石,對飲食的要求也不同,患者要善於根據各自結石的成分,對不同的食物有所禁忌。
原則三:善運動
適度的運動可促進體內器官的擺動,促進小結石排出,但不同部位的結石,運動方法也不同。一般的腎結石,在排石的時候,醫生會囑咐患者做垂直的上下跳躍運動,有助於結石排出;而對於腎下盞的結石,患者應該以倒立運動為宜,使結石向上運動,逐漸移行出腎臟。
其實產生結石的原因大部分是人們的生活習慣和生活方式不規律。青少年經常熬夜不注意休息;中年人工作壓力大,吃飯不規律,經常不吃早餐就去上班;而老年人,多年的飲食習慣難以更改。這都是造成結石的因素。小編希望,人們在生活工作之餘能夠多注重一下身體的保健,合理規律的飲食作息,有時間多進行體育鍛煉,這樣才能使我們的身體健康長壽,少生疾病。
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