今天主要跟大家講講膝關節的問題，很多學員在學習的過程中，對膝關節炎的概念、診斷以及調理思路模糊不清。

那麼，今天就給大家分享，並幫助大家解決這些問題。

Part 1 膝關節炎是什麼

西醫一般認為，膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，一般由膝關節退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。

中醫認為，膝關節以及脛腓骨的錯位，經絡氣血運行不暢，以及膝關節的受涼受寒也是導致膝關節炎的原因。

膝關節炎多發於中老年人，主要癥狀有膝部酸痛、膝關節腫脹、膝關節彈響等癥狀。

膝關節僵硬、發冷也是膝關節炎的癥狀之一，以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇，嚴重者會發生活動受限。

膝關節， 由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及髕骨構成，為人體最大且構造最複雜，損傷機會亦較多的關節，屬於滑車關節。

關節囊較薄而鬆弛，附著於各骨關節軟骨的周緣。關節囊的周圍有韌帶加固。

前方的叫髕韌帶，後方有膕斜韌帶加強，內側有脛側副韌帶，外側為腓側副韌帶。

在髕上緣，滑膜向上方呈囊狀膨出約4厘米左右，稱為髕上囊。

Part 3 膝關節的中醫辯證

1）風寒濕痹

【主要癥狀】肢體、關節酸痛，關節屈伸不利，局部皮色不紅，觸之不熱，得熱痛減，遇寒加重。

活動時疼痛加重，舌苔薄白或白滑，脈弦或緊或澀。

2）風濕熱痹

【主要癥狀】遊走性關節疼痛，可涉及一個或多個關節，活動不便，局部燒熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒。

可有皮下結節或紅斑，常伴有發熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀。

3）瘀血痹阻

【主要癥狀】痹痛日久，患處刺痛，疼痛較劇，痛有定處或痛而麻木，屈伸困難，反覆發作，骨關節僵硬變形，關節及周圍呈黯瘀色，舌體暗紫或有瘀點、瘀斑，脈細澀。

4）肝腎不足

【主要癥狀】腰膝酸軟，骨節疼痛，屈伸不利，筋肉萎縮，肢體麻木，遇勞加重，且反覆發作。

可伴麵白無華，形寒肢冷，或頭暈耳鳴，筋脈拘急，舌質淡苔白，或舌質紅苔薄，脈沉弱或沉數。

Part 4 一般性膝關節炎的調理

中醫講的「通」原本指氣血的暢通，而氣血運行的通道叫經絡，所以「通」也就是經絡通暢。

經絡內連五臟六腑、外連四肢百骸，縱橫交貫，遍布全身。

《黃帝內經·靈樞》裡誼到：「經脈者，所以能決死生、處百病、調虛實，不可不通。」

說明經脈的作用是決定生死、診治百病、調理虛實、運行氣血、營養陰陽、濡潤筋骨、滑利關節。

如果經絡堵塞了、不通了，就會出現氣滯血瘀或者氣血虛弱的現象，這樣五臟六腑不能得到濡養，生理功能不能正常發揮，疾病就會乘虛而入。

針灸在治療一般性膝關節的時候，採取了治療疼痛病症的四聯療法：正骨—理筋—紮針—放血。

先判斷髕骨以及脛腓骨是否錯位，進行正骨，下一步在肩胛骨周圍找淤絡點刺拔罐放血以及針刺。

如果是頑固性膝關節炎亦或是膝關節水腫，在上述治療基礎上，依然是需要用上疼痛的治療原理。

Part 5 自我預防與保健

1）盡量避免身體肥胖，防止加重膝關節的負擔。

2）注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和幹活。

避免長時間下蹲，長時間坐著和站著，也要經常變換姿勢，防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。

3）參加體育鍛煉時要做好準備活動，輕緩地舒展膝關節，讓膝關節充分活動開以後再參加劇烈運動，以防膝關節負擔過重發生損傷。

4）膝關節遇到寒冷，血管收縮，血液循環變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。

5）有膝關節骨性關節炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。

6）有膝骨關節病的人，既要避免膝關節過度疲勞，又要進行適當的功能鍛煉，以增加膝關節的穩定性，防止腿部的肌肉萎縮。

遊泳和散步是最好的運動，既不增加膝關節的負重能力，又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。