冬天時,心梗死亡率在三成以上,這60萬人中近一半都在冬季發病,對於人體至關重要的心,我們該如何正確養護呢? 防重於治 面對心血管疾病的侵襲,我們不主動防禦就等於慢性自殺!倘若我們再不摒棄不健康生活方式,再不管住嘴邁開腿,明天高血壓、高血糖、高血脂將會吞噬我們的心臟和血管,後天心血管疾病將會吞噬我們的生命! 血粘度檢查缺乏科學依據 常有很多患者要求檢查血粘度,若相關指標異常便要求輸液降低血粘度。其實該檢查缺乏科學依據,試圖通過輸液降低血粘度未必能給患者帶來好處。對於心腦血管病患者,應在改善生活方式基礎上,合理應用阿司匹林與他汀等二級預防藥物,這是最重要的。
不要亂補很多人每日補充多種維生素以及多種微量元素,這是不妥的。此前有研究表明,長期補充多種微量元素不僅不會獲益,甚至可增加全因死亡率。 友情提示:對於多數人,只要堅持多樣化飲食,無需補充任何維生素和微量元素。
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控釋片緩釋片勿研碎服控釋片緩釋片研碎後會導致較大劑量藥物迅速吸收,腸溶劑研碎後會損傷胃黏膜。切忌如此用藥! 註意藥物少見副作用 一患者近年反復咳嗽,曾診咳嗽變異性哮喘。後得知其因冠心病長期服阿司匹林,遂停藥,癥狀緩解。阿司匹林可能導致支氣管痙攣並引起哮喘發作或其它過敏反應。 很多情況下患者的病情可能由藥物少見副作用所致,需註意。
冠心病人需堅持服用阿司匹林與他汀一患者去年患心梗,出院時囑其堅持服用阿司匹林和他汀等藥。
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今復診得知其早已停此二種藥,理由是別人說他汀對肝臟有毒。他這種做法極端錯誤且有危險。他汀與阿司匹林是最能夠減少心臟事件的藥物,只要沒有禁忌證,所有冠心病人均需長期服用。
感冒一般無需抗菌素治療絕大多數感冒為病毒感染,抗菌素治療無效,甚至有害。 主要措施就是休息、飲水、對癥處理,可配合中藥治療,一般5-7天自愈。只有確認合並細菌感染時才考慮抗菌素治療。
心電圖T波低平不一定是心臟病心電圖T波低平非常常見,一些醫生常據此診斷心臟病,甚至予以藥物治療。實際上導致T波低平的原因很多,自主神經功能異常、睡眠障礙、情緒緊張、過度換氣、肥胖、電解質紊亂等。
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當然,T波改變也可作為心臟疾患的表現,需根據具體情況綜合分析T波改變的原因,勿亂用藥。
警惕所謂純中藥兩患者服用他人推薦的“絕對無副作用的純中藥”,一種治療糖尿病,患者發生低血糖。送藥檢機構檢驗發現其中含有優降糖(每日劑量約8-10mg)。另一種是“祖傳秘方專治失眠的特效藥”,經檢驗主要成分是朱砂與安定(長期服用朱砂可致汞中毒)。患病要到正規醫院診治!
心梗患者勿用NSAID老年人因退行性骨關節病所至腰背腿疼,使用非甾體類抗炎藥(如萘普生、吲哚美辛、雙氯酚酸、塞來西布、布洛芬、尼美舒利等)非常普遍。這類藥物可能對心臟有潛在危害。急性心梗患者一旦確診,應立即無條件停用此類藥物(除阿司匹林外)!
預防心腦血管病,定期輸液沒必要每到季節更替,總有人問預防性輸液的事。其實這種做法對預防心腦血管病無助。 需要做的是:註意合理飲食、適量運動、控製體重、戒煙限酒、控製血壓血脂血糖、堅持服用抗血小板藥。定期預防性輸液既沒必要也無依據。
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應用a受體阻滯劑一定警惕體位性低血壓所致跌倒老年男性常並存前列腺肥大與高血壓,因此常用a阻滯劑治療,但此類藥物很易引起體位性低血壓。老年人夜尿多頻頻起夜,極易跌倒進而骨折,因此對於用此藥者應建議其夜間用便壺,不要去廁所,這樣可有效降低跌倒風險。
冠心病人用硝酸酯兩大誤區 1、無心絞痛時使用,甚至未確診冠心病僅有T波低平就用:該藥用於減少或緩解心絞痛發作,無癥狀者不該用;
2、連續幾天靜點或持續泵入:硝酸甘油連續靜點24小時後即可耐藥,應避免長時間連續輸入,否則真正需要時該藥便不能有效發揮作用。
嚴重器質性心臟病者不要用心律平,增加死亡率心律平臨床使用非常廣,但一定註意適用範圍。急性心衰或慢性心衰急性發作患者頻發室搏很常見,應著重抗心衰治療,同時糾正低鉀低鎂,一般不選用抗心律失常藥物。
什麼是血脂?很多人以為血脂就是指甘油三酯,實際上血脂包括總膽固醇、LDL膽固醇、HDL膽固醇、VLDL膽固醇、甘油三酯等多項參數,不同參數異常的防治策略不完全相同。
用抗菌素時勿飲酒一80多歲老者住院期間突然發生呼吸困難、心悸、胸悶等癥,心電圖示嚴重心肌缺血。追問病史,方知其今天心情好小酌幾杯(因肺部感染正在靜滴頭孢孟多)。此即雙硫侖樣反應誘發心肌缺血。
b阻滯劑聯合非二氫吡啶類鈣拮抗劑,老年人一定慎用一位老年人突然暈厥,血壓測不到,急查心電圖示完全性房室傳導阻滯。
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詢問後得知其正在服用比索洛爾與地爾硫卓。b受體阻滯劑與非二氫吡啶類鈣拮抗劑均有較強的負性肌力、負性變頻、負性傳導作用,兩類藥物合用可對心肌收縮力、心率以及房室傳導功能產生顯著抑製作用。老年人心臟傳導功能常不同程度減退,如此用藥易致嚴重緩慢性心律失常,因此需更加謹慎。教科書上多有提及,但似乎未引起足夠重視。正確對待藥品不良反應 任何藥物都會有相應的不良反應,這就要求我們: 1. 嚴格掌握藥品適應證,杜絕濫用藥物與過度治療; 2. 對於所應用的每一種藥物可能存在的不良反應要有所了解,並註意識別各類不良反應。 3. 不能因噎廢食,在利大於弊的情況下,經過與患者及其家屬充分溝通,該選用的藥物仍盡量選用。
為什麼要控製體重?我們的身體相當於一架機器,每個臟器相當於機器零部件。機器的運行負荷越重各零部件就容易出故障,體重越大各臟器的負擔也就越大,心臟、肝臟、胰腺、腎臟、關節等就越容易患病。 所以,通過控製飲食、增加運動來減輕體重肯定有益健康。合理控製體重,可以有效降低高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦血栓、腦出血等疾病的發生率。當然,不要試圖使用減肥藥來減輕體重,這對身體可能是有害的。增加運動和控製飲食是最科學經濟有效安全的減重措施,但持之以恒方有效。
飯後百步走活到九十九是一個錯誤概念我們曾進行過一項研究:空腹狀態下運動試驗陰性的老年人飽餐後立即進行運動試驗,結果有26%的受試者出現心肌缺血。因此老年人餐後應休息半小時至一小時再去運動,有冠心病者尤應註意。
一張表測出你的血管“年齡”請大家跟著小編一起自測,看你的血管幾歲了。
血管年齡自測表以下12項中,你符合幾項?
1.最近情緒壓抑。 2.過於較真。
3.愛吃方便食品及餅幹、點心。
4.偏食肉類。
5.缺少體育鍛煉。
6.每天吸煙支數乘以煙齡超過400。
7.爬樓梯時胸痛。
8.手足發涼、麻痹。
9.經常丟三落四。
10.血壓高。 11.膽固醇或血糖值高。 12.親屬中有人死於腦卒中、心臟病。 符合其中的0~4項,血管年齡尚屬正常;符合5~7項,說明血管年齡比生理年齡大10歲;符合8~12項,說明血管年齡比生理年齡大20歲。(結果僅供參考,實際血管情況以臨床醫生判斷為準) 除了以上表現,血管老化還會引起各種看起來像身體“老化”的癥狀。 抓住加速血管老化的“兇手” 四高”飲食堵血管 高糖、高油、高脂、高鹽這“四高”飲食,可以說是血管的頭號天敵,它們增大高血壓風險,也容易導致膽固醇、血脂等附著於血管壁上,造成動脈硬化,導致血管不暢通。 吸煙、吸二手煙,血管易變硬 有研究表明,吸煙人群動脈硬化發病率明顯高於非吸煙者,而且前者動脈硬化程度明顯加重。澳大利亞的一項流行病學調查顯示,吸二手煙對血管內皮的損傷,比自己抽煙還要嚴重。 所以,吸煙不僅是自己的事。自己吸煙還會害了家人,尤其是孩子。 運動少,血管“垃圾”多 久坐影響血液循環,可能引起肥胖等問題,間接促發高血壓,加重冠心病。長期不運動,血管內的“垃圾”逐漸積累,易形成粥樣硬化斑塊。適當運動有助增強血管彈性,幫助清理血管垃圾。
老熬夜,累壞血管長期熬夜增加心血管壓力,易造成血壓升高、心率加快。如果連續休息不好,加上情緒焦慮,血壓波動大,可能誘發腦卒中(中風)甚至猝死。
此外,壞情緒、壓力大等也可能加速血管老化速度,讓其變硬。
血管喜歡四個好習慣想讓血管年輕,除了避開以上幾個因素,還應養成幾個好習慣。 吃點血管“清道夫” 除了堅持均衡飲食,多吃新鮮蔬果,警惕“四高”食物。還可適當多吃燕麥、蕎麥、新鮮紫色果蔬(如紫甘藍、藍莓、葡萄、紫薯、茄子)、深海魚(如三文魚、金槍魚)、大蒜、洋蔥等食物,有助疏通血管,並保持血管壁的彈性。 醋也有助軟化血管、降低血脂,可以適當多吃。
持續運動不偷懶英國研究發現,長期、持續的運動,能明顯改善心血管疾病患者的血管功能,甚至還能預防心梗復發。 很多心腦血管專家都是堅持鍛煉的高手,慢跑、快走等緩和的鍛煉,適合多數人。 定期洗牙護血管 美國哥倫比亞大學研究發現,口腔細菌可誘發動脈硬化,增加患心臟病風險。牙周病患者發生心梗的幾率是常人的 2.7倍。 因此,大家一定要關註口腔衛生,每天早晚刷牙,每次3分鐘,飯後別忘漱口,成年人每年都要洗牙。 適當喝茶少喝酒 喝綠茶有助增強血管柔韌性、彈性,預防血管硬化。不提倡飲酒護血管,大量飲酒易升高血壓,導致心房顫動、脂肪肝、肝硬化,嚴重時甚至可引發猝死。 你的血管夠年輕嗎?如果不想讓它“未老先衰”,千萬記得用這些方法給它“充電”! |