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20條心血管健康忠告,是時候看看了
心血管 忠告 養生保健

2024-05-29 01:00:00

冬天時,心梗死亡率在三成以上,這60萬人中近一半都在冬季發病,對於人體至關重要的心,我們該如何正確養護呢?

防重於治

面對心血管疾病的侵襲,我們不主動防禦就等於慢性自殺!倘若我們再不摒棄不健康生活方式,再不管住嘴邁開腿,明天高血壓、高血糖、高血脂將會吞噬我們的心臟和血管,後天心血管疾病將會吞噬我們的生命!

血粘度檢查缺乏科學依據

常有很多患者要求檢查血粘度,若相關指標異常便要求輸液降低血粘度。其實該檢查缺乏科學依據,試圖通過輸液降低血粘度未必能給患者帶來好處。對於心腦血管病患者,應在改善生活方式基礎上,合理應用阿司匹林與他汀等二級預防藥物,這是最重要的。


不要亂補

很多人每日補充多種維生素以及多種微量元素,這是不妥的。此前有研究表明,長期補充多種微量元素不僅不會獲益,甚至可增加全因死亡率。

友情提示:對於多數人,只要堅持多樣化飲食,無需補充任何維生素和微量元素。



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控釋片緩釋片勿研碎服

控釋片緩釋片研碎後會導致較大劑量藥物迅速吸收,腸溶劑研碎後會損傷胃黏膜。切忌如此用藥!

註意藥物少見副作用

一患者近年反復咳嗽,曾診咳嗽變異性哮喘。後得知其因冠心病長期服阿司匹林,遂停藥,癥狀緩解。阿司匹林可能導致支氣管痙攣並引起哮喘發作或其它過敏反應。

很多情況下患者的病情可能由藥物少見副作用所致,需註意。


冠心病人需堅持服用阿司匹林與他汀

一患者去年患心梗,出院時囑其堅持服用阿司匹林和他汀等藥。



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今復診得知其早已停此二種藥,理由是別人說他汀對肝臟有毒。

他這種做法極端錯誤且有危險。他汀與阿司匹林是最能夠減少心臟事件的藥物,只要沒有禁忌證,所有冠心病人均需長期服用。


感冒一般無需抗菌素治療

絕大多數感冒為病毒感染,抗菌素治療無效,甚至有害。

主要措施就是休息、飲水、對癥處理,可配合中藥治療,一般5-7天自愈。只有確認合並細菌感染時才考慮抗菌素治療。


心電圖T波低平不一定是心臟病

心電圖T波低平非常常見,一些醫生常據此診斷心臟病,甚至予以藥物治療。實際上導致T波低平的原因很多,自主神經功能異常、睡眠障礙、情緒緊張、過度換氣、肥胖、電解質紊亂等。



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當然,T波改變也可作為心臟疾患的表現,需根據具體情況綜合分析T波改變的原因,勿亂用藥。


警惕所謂純中藥

兩患者服用他人推薦的“絕對無副作用的純中藥”,一種治療糖尿病,患者發生低血糖。送藥檢機構檢驗發現其中含有優降糖(每日劑量約8-10mg)。另一種是“祖傳秘方專治失眠的特效藥”,經檢驗主要成分是朱砂與安定(長期服用朱砂可致汞中毒)。患病要到正規醫院診治!


心梗患者勿用NSAID

老年人因退行性骨關節病所至腰背腿疼,使用非甾體類抗炎藥(如萘普生、吲哚美辛、雙氯酚酸、塞來西布、布洛芬、尼美舒利等)非常普遍。這類藥物可能對心臟有潛在危害。急性心梗患者一旦確診,應立即無條件停用此類藥物(除阿司匹林外)!


預防心腦血管病,定期輸液沒必要

每到季節更替,總有人問預防性輸液的事。其實這種做法對預防心腦血管病無助。

需要做的是:註意合理飲食、適量運動、控製體重、戒煙限酒、控製血壓血脂血糖、堅持服用抗血小板藥。定期預防性輸液既沒必要也無依據。



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應用a受體阻滯劑一定警惕體位性低血壓所致跌倒

老年男性常並存前列腺肥大與高血壓,因此常用a阻滯劑治療,但此類藥物很易引起體位性低血壓。老年人夜尿多頻頻起夜,極易跌倒進而骨折,因此對於用此藥者應建議其夜間用便壺,不要去廁所,這樣可有效降低跌倒風險。


冠心病人用硝酸酯兩大誤區


1、無心絞痛時使用,甚至未確診冠心病僅有T波低平就用:該藥用於減少或緩解心絞痛發作,無癥狀者不該用;


2、連續幾天靜點或持續泵入:硝酸甘油連續靜點24小時後即可耐藥,應避免長時間連續輸入,否則真正需要時該藥便不能有效發揮作用。


嚴重器質性心臟病者不要用心律平,增加死亡率

心律平臨床使用非常廣,但一定註意適用範圍。急性心衰或慢性心衰急性發作患者頻發室搏很常見,應著重抗心衰治療,同時糾正低鉀低鎂,一般不選用抗心律失常藥物。


什麼是血脂?

很多人以為血脂就是指甘油三酯,實際上血脂包括總膽固醇、LDL膽固醇、HDL膽固醇、VLDL膽固醇、甘油三酯等多項參數,不同參數異常的防治策略不完全相同。


用抗菌素時勿飲酒

一80多歲老者住院期間突然發生呼吸困難、心悸、胸悶等癥,心電圖示嚴重心肌缺血。追問病史,方知其今天心情好小酌幾杯(因肺部感染正在靜滴頭孢孟多)。此即雙硫侖樣反應誘發心肌缺血。


b阻滯劑聯合非二氫吡啶類鈣拮抗劑,老年人一定慎用

一位老年人突然暈厥,血壓測不到,急查心電圖示完全性房室傳導阻滯。



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詢問後得知其正在服用比索洛爾與地爾硫卓。b受體阻滯劑與非二氫吡啶類鈣拮抗劑均有較強的負性肌力、負性變頻、負性傳導作用,兩類藥物合用可對心肌收縮力、心率以及房室傳導功能產生顯著抑製作用。老年人心臟傳導功能常不同程度減退,如此用藥易致嚴重緩慢性心律失常,因此需更加謹慎。教科書上多有提及,但似乎未引起足夠重視。

正確對待藥品不良反應

任何藥物都會有相應的不良反應,這就要求我們:


1. 嚴格掌握藥品適應證,杜絕濫用藥物與過度治療;
2. 對於所應用的每一種藥物可能存在的不良反應要有所了解,並註意識別各類不良反應。
3. 不能因噎廢食,在利大於弊的情況下,經過與患者及其家屬充分溝通,該選用的藥物仍盡量選用。


為什麼要控製體重?

我們的身體相當於一架機器,每個臟器相當於機器零部件。機器的運行負荷越重各零部件就容易出故障,體重越大各臟器的負擔也就越大,心臟、肝臟、胰腺、腎臟、關節等就越容易患病。

所以,通過控製飲食、增加運動來減輕體重肯定有益健康。合理控製體重,可以有效降低高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦血栓、腦出血等疾病的發生率。當然,不要試圖使用減肥藥來減輕體重,這對身體可能是有害的。增加運動和控製飲食是最科學經濟有效安全的減重措施,但持之以恒方有效。


飯後百步走活到九十九是一個錯誤概念

我們曾進行過一項研究:空腹狀態下運動試驗陰性的老年人飽餐後立即進行運動試驗,結果有26%的受試者出現心肌缺血。因此老年人餐後應休息半小時至一小時再去運動,有冠心病者尤應註意。


一張表測出你的血管“年齡”

請大家跟著小編一起自測,看你的血管幾歲了。


血管年齡自測表

以下12項中,你符合幾項?



1.最近情緒壓抑。


2.過於較真。


3.愛吃方便食品及餅幹、點心。


4.偏食肉類。


5.缺少體育鍛煉。


6.每天吸煙支數乘以煙齡超過400。


7.爬樓梯時胸痛。


8.手足發涼、麻痹。


9.經常丟三落四。

10.血壓高。

11.膽固醇或血糖值高。

12.親屬中有人死於腦卒中、心臟病。

符合其中的0~4項,血管年齡尚屬正常;符合5~7項,說明血管年齡比生理年齡大10歲;符合8~12項,說明血管年齡比生理年齡大20歲。(結果僅供參考,實際血管情況以臨床醫生判斷為準)

 

除了以上表現,血管老化還會引起各種看起來像身體“老化”的癥狀。

抓住加速血管老化的“兇手”

四高”飲食堵血管

高糖、高油、高脂、高鹽這“四高”飲食,可以說是血管的頭號天敵,它們增大高血壓風險,也容易導致膽固醇、血脂等附著於血管壁上,造成動脈硬化,導致血管不暢通。

吸煙、吸二手煙,血管易變硬

有研究表明,吸煙人群動脈硬化發病率明顯高於非吸煙者,而且前者動脈硬化程度明顯加重。澳大利亞的一項流行病學調查顯示,吸二手煙對血管內皮的損傷,比自己抽煙還要嚴重。

所以,吸煙不僅是自己的事。自己吸煙還會害了家人,尤其是孩子。

運動少,血管“垃圾”多

久坐影響血液循環,可能引起肥胖等問題,間接促發高血壓,加重冠心病。長期不運動,血管內的“垃圾”逐漸積累,易形成粥樣硬化斑塊。適當運動有助增強血管彈性,幫助清理血管垃圾。


老熬夜,累壞血管

長期熬夜增加心血管壓力,易造成血壓升高、心率加快。如果連續休息不好,加上情緒焦慮,血壓波動大,可能誘發腦卒中(中風)甚至猝死。


此外,壞情緒、壓力大等也可能加速血管老化速度,讓其變硬。


血管喜歡四個好習慣

想讓血管年輕,除了避開以上幾個因素,還應養成幾個好習慣。

吃點血管“清道夫”

除了堅持均衡飲食,多吃新鮮蔬果,警惕“四高”食物。還可適當多吃燕麥、蕎麥、新鮮紫色果蔬(如紫甘藍、藍莓、葡萄、紫薯、茄子)、深海魚(如三文魚、金槍魚)、大蒜、洋蔥等食物,有助疏通血管,並保持血管壁的彈性。

醋也有助軟化血管、降低血脂,可以適當多吃。


持續運動不偷懶

英國研究發現,長期、持續的運動,能明顯改善心血管疾病患者的血管功能,甚至還能預防心梗復發。

很多心腦血管專家都是堅持鍛煉的高手,慢跑、快走等緩和的鍛煉,適合多數人。

定期洗牙護血管

美國哥倫比亞大學研究發現,口腔細菌可誘發動脈硬化,增加患心臟病風險。牙周病患者發生心梗的幾率是常人的


2.7倍。

因此,大家一定要關註口腔衛生,每天早晚刷牙,每次3分鐘,飯後別忘漱口,成年人每年都要洗牙。

適當喝茶少喝酒

喝綠茶有助增強血管柔韌性、彈性,預防血管硬化。不提倡飲酒護血管,大量飲酒易升高血壓,導致心房顫動、脂肪肝、肝硬化,嚴重時甚至可引發猝死。

 

你的血管夠年輕嗎?如果不想讓它“未老先衰”,千萬記得用這些方法給它“充電”!

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