65歲的老李最近出現了種種異常，先是不明原因咳嗽了半年，因為只是偶爾的刺激性乾咳，所以老李並沒有引起足夠的重視，老李說，自己吸了30多年的煙了，一直有點慢行支氣管炎。

大約從兩個月前開始的時候，老李開始發現自己的十個手指，陸續出現了一些異常的隆起，而且認識老李的人都說，他瘦了。

這是怎麼回事呢？不會得了風濕吧，在家人的敦促下，老李終於同意來到醫院檢查。

醫生查看了老李的手指後，告訴他，這並不是風濕病，而是杵狀指。

杵狀指？老李和家人從來沒聽說過，醫生又和他們解釋，所謂杵狀指，是手指末端增生，肥厚，出現杵狀一樣的膨大，所以醫學界才稱之為杵狀指。

它的典型表現是，手指的末端指節明顯增寬增厚，指甲從根部到末端呈拱形隆起。

之所以出現這種典型的表現，主要原因還是在肺部，醫生說，老李有30多年的吸煙史，近半年的時間以來，出現刺激性乾咳，杵狀指和消瘦，一係列的癥狀和體征，都提示他的肺部可能出現了問題，隨後，通過胸部CT檢查，醫生髮現，老李的左側肺部有一個雞蛋大小的腫塊。

老李很快被安排住進了腫瘤科，通過腫塊穿刺檢查，確診為鱗狀細胞癌。

醫生說，肺癌常見的表現又分為肺內表現和肺外表現，肺內表現主要是刺激性咳嗽，咯血，呼吸困難，肺外表現最常見的便是杵狀指。

之所以會出現杵狀指，一方麵是因為肺癌導致組織缺氧，位於手指末端的組織發生了異常的增生，肥厚，另一方麵是腫瘤發生了骨轉移，所以杵狀指常常與肥大性骨關節病同時出現。

在肺癌早期，是不會出現杵狀指的，所以，如果出現杵狀指，往往提示著癌症很可能已經是中晚期，對於有長期吸煙史的人群，在發現這種異常的體征時，應該趕緊到醫院檢查。

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