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要不要化療!腫瘤院長患癌後,說了5句大實話!
无题

2024-01-03 01:00:00

要不要化療!腫瘤院長患癌後,說了5句大實話!

得了癌症我還能活多久?

現在,癌症在普通人眼中幾乎等同於「絕症」。得了癌症,還能活多久?這是許多患者和家屬都關心的問題!

普羅大眾可能因為醫學知識的匱乏,而懾服於癌症的「恐怖」。在悲觀情緒的感染下,要麼等死,要麼有病亂投醫,什麼葯要都用個遍。

那醫生呢,特別是擁有多年臨床經驗的腫瘤醫生,在應對癌症的時候會好很多呢?

2017年,創立廣州復大腫瘤醫院(暨南大學附屬醫院,隸屬於廣東省衛計委直管)的徐克成院長已經77歲了。

2006年,身為腫瘤醫院院長的他,體檢時卻發現自己得了肝癌。



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(11年過去了,非常幸運沒有複發)

在接受不同採訪的時候,他以5句「大實話」總結十多年的抗癌經驗。

第一句很多癌是吃出來的!

吃得太鹹,易得胃癌、食道癌;吃得太油膩,則易得結腸癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌等。

多吃低脂高纖維的食物可以有效預防結腸癌。此外,部分抗氧化的食物可以阻滯致癌物質侵襲基因,防止細胞異常增值。

第二句術後化療不見得都有用!

徐院長多年接診發現,絕大部分肝癌患者在術後一兩年,甚至幾個月就複發了。



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雖然多數人都接受了化療,但複發卻異常猛烈,往往不是單個,而是「成群」出現。

複發的結果就是整個肝臟都是癌細胞,且轉移到肺、骨、腹腔等處,防不勝防。

「化療不斷,轉移不斷」十分常見。

現在的疑惑是「化療到底對肝癌有沒有用,是益處多,還是害處多?」

徐院長查了一千多篇SCI論文,其中一份大型研究,涉及4756例膽管細胞性肝癌,患者集中在49-67歲,文章的結論是「術後輔助性化療或放療不顯示是有益。」

當然,對化療的效果有懷疑的,不止劉院長。



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英國醫學雜誌(BMJ)最新一項研究顯示,2009-2013年經歐洲藥品管理局(EMA)批準的「新型抗癌藥」,其中的57%(39/68)藥物沒有證據顯示其改善了患者的生存狀況,或對生命質量有幫助。

翻譯成人話:只有一半的新型藥物顯示出治療效果。

第三句癌症不能一切了之

許多人認為,癌症就是身體器官長出了「不好」的腫塊,我們用刀一切就搞定,其他組織就不受影響了。

實際情況:僅有20%的患者可以手術。原因如下:

(1)癌症早期沒有明顯的癥狀,大家多不知道。



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等到被發現了,癌細胞已經很多了,部分位置比較特殊沒法切,更多的情況是已經轉移。

(2)癌症患者年齡太大,或是身體狀況已經很差了,熬不住手術的創傷。

(3)病人或家屬不願意手術。

有人可能說了,那早期呢,那時癌細胞還沒轉移。

有研究顯示,70%的乳腺癌患者即使在「早期」階段,部分癌細胞可能已存在外周血液和骨髓中。



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這些在外逗留的癌細胞平時不活躍,他們以「癌幹細胞」的形式「休眠」,只要時機成熟就大量繁殖。

因此,通過手術把乳腺癌「切掉」、肺癌「拿掉」,全身性的癌細胞仍然是沒法「除淨」的。

癌症,不能手術,又該如何治療?徐院長介紹,現代癌症治療融入了越來越多高新技術。對於無法進行手術治療的患者,應該利用高新技術,進行綜合治療。所謂的綜合治療包括「三結合」,即傳統技術與高新技術相結合,高新技術與高新技術相結合,傳統醫藥與現代醫藥結合。

第四句:

看病不能信廣告

很多人最後都是人財兩空!

許多臨床醫師都有這樣的診療經驗,一些肝炎病人由慢性肝炎逐步轉為肝硬化,然後肝硬化癌變,形成「肝炎-肝硬化-肝癌」三步曲。

當然,這裡所指的肝炎是指乙型或C型肝炎。假如患者只有大三陽或小三陽,轉氨酶沒有升高,沒有肝功能的損害,那麼我們稱為B肝病毒攜帶者。B肝病毒攜帶者得肝癌的機率確實要大得多,但目前95%以上都無法治癒,唯一的辦法就是定期複查,一旦發現肝癌及時處理,早期肝癌的治癒率可達90%。

B肝病毒是無法控製的,治療大小三陽沒有意義。很多大小三陽患者為了預防肝癌,想盡辦法千方百計想要去除大小三陽,不少商家也打出了治癒大小三陽的藥品廣告。徐院長語重心長地說:「我研究肝臟病40年,大家不要迷信大小三陽可以去除,迄今為止,沒有任何藥物可以治療大小三陽,幹擾素等藥物可以治療肝炎,但不是大小三陽。」

我曾經在各大肝病主題會議上大聲疾呼,很多治療大小三陽的藥物都是沒有用的,勸大家不要上當受騙,很多人最後相信廣告的結果都是人財兩空!

第五句:

治癌先要治心

很多人都是被自己嚇死的!

徐克成常說,一些病人不是因為患癌死的,而是被嚇死的。當我得知自己患癌後也惶恐了一段時間。

「人總是要死的,我很坦然地麵對這個事情,發現以後,我很快接受了事實。但是這個癌是一個很惡性的腫瘤,五年生存率就是百分之幾,這種情況之下對我來說就是一個挑戰。」

徐克成說,「我必須讓自己活下來,因為還有很多事情要完成。比如說,癌症是一個慢性病,要與癌共存,要採取人性化的治療,不要讓病人吃二次苦,讓病人有一個愉快的生活,這叫活在當下、向死而生。這些觀點我必須把它係統化,必須把它形成一個概念和模式,從而推廣下去。」

11年過去了,他的癌症並沒有復發。他仍然帶領團隊繼續攻克生命科學疑難雜症。「開開心心、平衡飲食、適當運動、堅持工作。」這就是他的祕訣。

他說:「或許哪一天,我真的倒下了。可能倒在手術檯前,可能倒在病人床邊,可能倒在我自己的辦公室裡,我不會抱怨,不會懊惱,因為那將是我履行醫生職責使命,為實現我一輩子為患者服務的夢想,畫上的一個圓滿句號。」

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