腰痛、疲累誤以為感冒原來是「皮蛇」惹禍

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腰痛、疲累誤以為感冒原來是「皮蛇」惹禍

腰痛皮蛇无题

2023-06-22 09:49:43

63歲張姓婦人覺得右腰疼痛、格外疲累，起初以為感冒不適不以為意，後來右腰部出現紅疹水泡，醫師診斷是罹患帶狀皰疹。

台南市立醫院感染科醫師表示，一般帶狀皰疹長在身體單側不至於要人命，但如果皰疹在身體圍上一圈、患者又有重病、免疫力低下問題，就有致命危機。

俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，是痛起來要人命的皮膚病，天後蔡依林日前也罹患帶狀皰疹、取消活動。

醫師表示，帶狀皰疹是因人體罹患水痘痊癒後，水痘病毒躲到人體神經節裡，當免疫力下降，病毒再被活化、侵犯神經節，引起神經發炎疼痛與出現紅疹水泡。

台南市立醫院感染科主治醫師陳寶珍表示，帶狀皰疹特徵是沿著神經分佈的皮膚出現紅疹、水泡及神經痛不適感，整個疾病發展過程約2~4週。

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據研究，台灣50歲以上成人體內95%都有水痘皰疹病毒，幾乎人人有致病風險，發病率隨年齡增長而增加，尤其疲勞、睡眠不足、感冒等感染後，糖尿病、肝腎病、慢性肺病、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血液疾病等慢性疾病、惡性腫瘤及血液疾病接受化療或放射治療者，以及器官移植後服用抗排斥藥者都是好發族群。

陳醫師說，如皰疹長在臉、耳、生殖器部位風險較高，病毒可能影響眼部引起腦炎併發症，嚴重時會失明、耳部會失聰、生殖器會影響日後排泄功能，須儘快用抗病毒藥物。

陳寶珍強調，對皰疹傷口照護要避免水泡破掉引起細菌感染與嚴重後遺症，是治療原則，大多數患者只要好好休息、小心照顧水泡，通常病發後3～6週會好。

但平均每3位老人就有1人會出現「皰疹後神經痛」，即皰疹消失後部位有持續性疼痛，甚至感覺比復原前更痛，痛感持續3到6個月、甚至長達數年，需依患者疼痛嚴重程度與肝腎功能給予適當止痛藥緩解不適。

施打帶狀皰疹疫苗是預防病發方法，年滿50歲民眾可考慮接種、自費約6千元。