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生存期僅4個月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?
生存期
肝癌 无题

2024-09-01 01:00:00

肝癌不僅發病率高,5年生存率還很低,僅為10%左右。

不少肝癌患者,等到肝癌確診時,已經是晚期,還出現了肝癌癌栓。隨著病情的迅速惡化,患者會出現肝內外轉移、門靜脈高壓、黃疸、腹腔積液等症狀,相當於在鬼門關外徘徊。

今年45歲的郭先生一年前被查出了肝癌晚期,確診時已經出現了腎上腺轉移,門脈血管也有肝癌癌栓,這意味著癌細胞已經擴散到血管裏,還發生了全身轉移。醫生保守估計,郭先生的生命只剩下最多不到4個月。



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這個沉重的打擊讓郭先生一家陷入了絕望,作為上有老,下有小的一家之主,郭先生不願意放棄希望。他四處求醫,幾乎跑遍醫院,但病情依舊沒有起色。

那麼,出現肝癌癌栓真的就只能等死嗎?首先,我們來了解一下什麼是肝癌癌栓。

癌栓是腫瘤常見的併發症之一,即發生在血管或者淋巴管中類似於血栓一樣的癌細胞、癌栓會侵犯血管或者淋巴管,導致血液凝血功能障礙,出現異常凝血,最終癌細胞聚集形成。

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肝癌癌栓通常出現在肝癌晚期,由於肝癌細胞具有特殊的生物學特性以及肝臟的解剖學特點,肝癌細胞容易侵犯肝臟內的脈管係統。



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特別是在門靜脈係統,肝癌細胞很容易形成門靜脈癌栓,也就是我們所說的肝癌癌栓,而且發生率高達40%-60%。

一旦出現肝癌癌栓,患者的病情就會迅速惡化,會影響門靜脈的血流,加重門靜脈高壓,導致肝臟缺血,損害肝功能。此外,下腔靜脈的癌栓還會影響下腔靜脈的回流,導致患者出現黃疸、腹腔積液、下肢水腫、腹痛、腹脹、腹水等症狀。因此,肝癌的預後這麼差,肝癌癌栓也是主要的因素之一。

我們回到一開始說的郭先生的案例,經過苦苦打聽和尋找,郭先生最終找到了願意接受他的醫院,並開始了治療。



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為郭先生醫治的醫生認為,肝癌癌栓根治性切除的可能性很小,但並不是不能進行手術。把含有主要病灶的肝臟切除,並對殘肝的門靜脈係統進行取栓再通重建,可以防止病情在短期內惡化,給殘留病灶贏得接受輔助治療的機會,以期延長壽命。

最終,經過手術及後續的一係列治療,郭先生已經順利出院,並回到了工作崗位。

肝癌癌栓單一治療方法效果較差,中位生存期較低,合理的治療標準及規範目前尚未形成,多強調多種方法聯合的綜合治療。目前,治療肝癌癌栓的方法,主要包括手術治療、介入治療(HAIC 或 TACE)、外放射治療、內放射治療、藥物係統治療、局部治療(消融/支架)。



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肝癌癌栓最終的治療目的,是使腫瘤出現缺血性壞死和凝固性壞死,緩解肝癌肝癌癌栓引起的症狀,甚至是消滅症狀,保護肝臟功能,延長患者壽命。

肝癌正在日益影響著我們的生活,為了不走上肝癌癌栓這條路,平時一定要注意養肝護肝,保護肝功能,切忌抽菸、酗酒,養成良好的生活和飲食習慣。當肝臟出現問題時,不要刻意迴避,也不要不以為意,而是要及時就診,記住,早篩、早診、早治。

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