心臟是人體的「發動機」，身體所有的功能，都需要心臟泵血來維持。

據世界心律失常大會上公布的統計數據，中國心律失常患者約有兩千萬人，每年約54萬人心臟性猝死。

《美國心臟病學學院雜誌》曾公布了「中國慢性病前瞻性研究」的結果：國人67.9%的急性心肌梗死等主要冠脈事件，和39.1%的缺血性卒中，都與吸煙、過量飲酒、運動量不足、飲食結構不合理、肥胖等不健康生活方式有關。

你也許不知道，在出現心悸、心前區疼痛之前，心臟病可能會讓你的「顏值」發生改變。

《生命時報》採訪專家教你察言觀色，儘早發現心臟病的苗頭。

受訪專家：

首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任醫師 張維君

北京醫院心內科主任醫師 劉德平

心臟病的5個報警信號

浮腫是機體細胞外液中水分積聚導致的局部或全身腫脹，與身體很多器官的病變有關。

其他部位出現浮腫則要重視，例如臉形出現腫脹，臉部肌肉組織鬆弛，用手指壓會出現壓痕，壓痕部位的皮膚會彈不起來。

首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任醫師張維君表示，腎臟病也可能導致麵部浮腫問題，因此，出現上述癥狀要對心臟和腎臟都有所重視。

嘴唇發青發紫或唇邊呈現青紫色，可能存在血液循環不良導致的心臟病問題。

張維君表示，先天性心臟病、貧血、呼吸係統疾病等，都可能導致嘴唇發紫，建議出現該癥狀後及時就醫。

需要注意的是，滿臉通紅則可能是二尖瓣狹窄所致。

對於中老年人來說，眼部周圍出現黃色小腫塊（一般為米粒或黃豆大小），應及時做血脂檢查。

這種黃色小腫塊，也稱黃色瘤，常見於四五十歲人群，主要是由低密度脂蛋白（「壞」膽固醇）偏高導致皮下脂肪堆積所致。

丹麥一項涉及

張維君認為，如果眼皮出現黃色素斑，可能是人體內脂質代謝存在障礙的表現，而高脂血症等，也是誘發心臟病的重要因素。

從臨床經驗看，脖子粗的人，其血壓、血脂、血糖等指標都相對較高，這些都與心臟疾病密切相關。

一般情況下，如果男性頸圍超過39 厘米，女性頸圍超過35厘米，就說明脖子較粗。

脖子兩側分佈著頸動脈，我們可以在喉嚨突出部分兩側大約5厘米的地方，觸摸到它的跳動，同時還能感受到血流的速度及血管的軟硬程度。

可以定期測量頸圍，具體方法是：將皮尺水平置於頸後第七頸椎上緣（低頭時摸到的頸後最突起處），至前麵的喉結下方，完成測量。

如果頸圍超標，空閑時可做一些頸部緊緻操，比如前後左右點頭、360度旋轉活動脖子等，以減少脖子贅肉堆積。

若手和腳的皮溫都發涼、蒼白、青紫，按下皮膚2~3秒後還沒有恢復紅潤，表明血管可能出了問題。

建議去血管科做一個基本的檢查，例如血管彩色超聲和多普勒血流圖，可以儘快確定血管是否有問題。

張維君強調，手腳冰涼發青還要考慮糖尿病的可能，建議患者應做多方麵的考慮。

雖然這些身體特徵是醫生視診的重要內容，但需要注意的是，不能單憑麵容就判斷一個人有沒有心臟病。

出現上述問題，並懷疑有心臟病，應該前往醫院進行全麵地診斷，進而決定下一步的治療。

已經出現高血壓、心腦血管疾病以及高脂血症的患者，要配合醫生積極展開治療，規範用藥。

6個好習慣降低心臟病風險

一項發表在《美國心臟病學會》雜誌上的研究顯示，如能堅持6個好習慣，可使心臟病風險降低約75%。

美國印第安納大學的研究人員針對7萬名女性進行了長達20年的調查。

結果發現，和完全沒有好習慣的人相比，養成健康習慣的女性心臟病發作幾率會降低92%，患上2型糖尿病、高血壓、高血脂的風險也會降低66%。

即便只能養成一半好習慣，也能使患上心臟病的風險明顯降低。

不過，北京醫院心內科主任醫師劉德平提醒，即便是好習慣也要分人群、掌握度。

美國新澤西州立大學研究發現，每天運動10分鐘就能有效改善心臟健康。

但對大部分人來說，一般建議每周至少堅持運動5天，每天至少30分鐘，即每周運動時間達到150分鐘。

需要提醒的是，鍛煉應以有氧運動為主，比如慢跑、步行、騎車等，不科學的無氧運動可能起到反作用。

保證有氧運動且適量，可從4個方麵判斷：

①運動時心跳加快但不胸悶；

②運動中不喘還能吹口哨；

③運動後半小時微微出汗但不累；

④運動次日不感到疲勞。

「三高」人士或其他有潛在心臟病風險的人，要注意運動強度，最好在開始規律鍛煉前諮詢專業人士，根據自身情況，通過計算心率或做動態心電圖的方法，評估運動強度和安全性，以防運動不當發生意外。

久坐不動可能帶來很多種疾病，比如會使血液循環減慢，心臟工作量減少，久而久之，造成心臟機能衰退，引起心肌萎縮、動脈硬化、高血壓、冠心病等心血管疾病。

通常，導致人們多坐少動的主要原因就是長時間使用電視、電腦等電子設備。

如再加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料的推波助瀾，更會加重心臟負擔。

老人應把每天看電視時間控製在一兩個小時之內，注意休息，同時不要喝太濃的刺激性飲料。

吸煙對心臟的損害是長期且頑固的，煙草中含尼古丁，可刺激心臟傳導係統，使心跳加快，增加心臟負荷。

尼古丁還可刺激腎上腺釋放一種物質，增加心肌應激性，引起血管收縮，更易形成血栓，導致心肌缺氧，誘發心臟病。

研究發現，吸煙的人發生心肌梗死的風險是常人的3倍，女性吸煙者患心臟病幾率額外增加25%。

臨床數據顯示，在所有冠心病患者中，吸煙者較不吸煙者高

除自己吸煙影響健康，遭受二手煙的人也會深受其害。

美國研究發現，飲酒後10分鐘，血液中酒精濃度就會增加。

酗酒者會受到心肌病的困擾，出現心臟肌肉鬆弛和下垂，表現為呼吸急促、心律失常、持續咳嗽等癥狀。

劉德平介紹說，我國通行的飲酒標準為，女性每人每天不超20克酒精，男性不超30克酒精，由於不同的酒含酒精量不同，因此在控製飲酒量時最好進行換算。

通常認為，健康的飲食習慣包括多吃蔬菜、水果、全穀物等高纖維食物；少吃紅肉、糖類以及精白米麵等高油、高脂、高糖食品。

美國哈佛大學的調查發現，堅持高纖維飲食的女性患冠狀動脈心臟病的幾率大大降低；每天增加5克纖維攝取量，就能使患冠狀動脈心臟病幾率下降近四成。

專家建議，每人每天最好攝取八九份蔬果，一份蔬菜大約是半碗熟菜，一份水果大約是一個拳頭大小。

劉德平提醒，以上建議只針對城市中日常營養攝入足量甚至過量的人。

超重會加重心臟負擔，還可能導致心肌肥大，甚至引發心肌病等後果，且肥胖情況越早出現，對心臟的傷害越大。

英國國家心肺研究所曾在對1600多名男女受試者進行隨訪後得出結論，與60歲才發胖的人相比，從20多歲就開始超重的人，年老後心臟體積約增大7%，心臟血管壁的厚度也會增加，而這兩個因素都是心血管疾病的預測指標。

如體重超標情況一直得不到改善，心臟受損情況會更嚴重。

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