64 歲張女士罹患糖尿病變，去年開始腎臟指數開始快速的攀升。採用低蛋白飲食配合酮酸氨基酸治療，這一年來腎功能惡化的速度下降，且病人精神與體力也相對變好。 飲食最重要的是蛋白質限製 安南醫院腎臟科主任林軒名表示，不論哪種病因引起的的腎臟病，除了藥物控製外，病人的飲食控製往往是成功的關鍵。飲食控製中包含了蛋白質、鈉、磷、鉀等攝取的限製，最重要是蛋白質的限製。 腎臟病強調的飲食建議，其實就是蔬食的觀念。
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「腎病蔬食」強調天然、不過度烹煮、蔬果為主的觀念。腎病第3期以上或有蛋白尿的病人可以開始進行腎病蔬食飲食。初期建議蛋白質攝取可以從4份開始，每一份大約三指幅，其中奶蛋魚肉豆都要合再一起計算。如果到了腎病第五期，甚至要把蛋白質降低到2份。
低蛋白飲食加上酮酸氨基酸治療可延緩腎功能惡化 林軒名主任提到，這樣的飲食常會有人誤解成「減少飲食攝取」，但雖然減少蛋白質攝取，平時飲食還是要確保熱量。
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建議可以用低蛋白的澱粉類或植物油來取代熱量，搭配多種輕度烹煮的蔬菜類與減量的蛋白質食物。林軒名主任建議，個人蔬食飲食食譜為每餐通常3-4份澱粉類食物（約份半碗到一碗飯），加上1-2份蛋白質（約份一份豆腐豆乾以及一小片魚或肉）以及3-4份的蔬果類。除了上述的低蛋白飲食外，這幾年也陸續有研究顯示，病患接受極低蛋白飲食加上「酮酸氨基酸」的治療，對於某些族群的病人可以有效地延緩腎功能的惡化。 |