與以往的每個婦科急診日一樣，病患一批又一批地收入婦三科，各式各樣，病種繁多，有“宮外孕破裂大出血急需搶救的”，有“劇烈下腹痛出現腸梗阻的”，有“拎著一個胎盤還不知道自己懷孕5個月流產的46歲婦女”，醫生護士都忙得不可開交。

又來了一位患者，反覆高熱伴下腹痛12天，泰能已經打了5天了。

什麼情況？都用上最高級別的抗生素了？

經仔細瞭解，原來是一個26歲女性，“未婚未育有性生活史1年，既往有中等程度痛經，此次反覆高熱伴下腹痛12天，一直誤當成胃腸炎治療，奈何都用上“最高級別的抗生素”都沒緩解病情，已至多家醫院診治，目前對診斷最有幫助的是一張B超單，提示“雙子宮、雙宮頸畸形、右附件區多發囊性包塊伴右側宮頸管內不均質聲”。可是在做婦科檢查時，在陰道的頂端只看到一個宮頸，而右側陰道壁稍飽滿。

“不是說雙宮頸畸形嗎？那另外一個宮頸呢？藏到哪兒去了？”

“難道是......陰道斜隔綜合徵？”

問

什麼是“陰道斜隔綜合徵”？

答

陰道斜隔是一種並非十分罕見的先天性泌尿生殖道畸形。

患者大多合併雙子宮雙宮頸，雙宮頸之一與陰道相通，經血排出正常，另一宮頸則位於斜隔之上，隔的後方與宮頸之間形成一個腔，為“隔後腔”，隔上可分“有孔和無孔型”，前者可無明顯症狀，或引起經血排出不暢，後者可有嚴重痛經，且經血不外流，瀦留的經血繼發感染而呈血性膿樣液。如不及時治療，可引起盆腔炎症、輸卵管積膿、傘端閉鎖而影響生育能力。此類患者往往合併斜隔同側的“腎臟缺如”。

瞭解該類疾病後，我們就不難分析該患者發病的原因了。

市婦兒醫院婦三科汪期明團隊立即製定詳細而周密的診療方案，評估手術風險，最終對患者實施“腹腔鏡探查術+右側陰道斜隔切開術”。當探頭一進腹腔，大家完全傻眼。

整個子宮及附件均被大量網膜及腸管覆蓋緻密粘連，完全失去了正常的解剖結構，因右側輸卵管及右卵巢感染嚴重，術中不得已需要切除該側輸卵管。

“

但可惜的是該患者診斷和治療已太晚，日後有可能發生不孕、宮外孕、慢性盆腔痛，將會嚴重影響患者的身心健康及生活質量。如果她能重視其初潮後出現的痛經症狀，並及時發現生殖道畸形並治療，就不至於發展到如此嚴重的盆腔感染，故婦科專家提醒廣大女性，尤其是年輕女孩，若有痛經、異常陰道出血、下腹及肛門不適，應及時到醫院就診以避免耽誤最佳治療時機。要知道，“痛經”，有時沒有你們想的那麼簡單！