醫生直言,高尿酸血症≠痛風,痛風是這樣慢慢找上門的 - 直言

醫生直言,高尿酸血症≠痛風,痛風是這樣慢慢找上門的

直言 高尿酸 血症 无题 | 更新于: 2025-02-22 01:00:00

最近大家都聽說過痛風這一次,也都知道這是一種代謝性的疾病,那麼痛風究竟怎麼樣解釋呢?

痛風就是指持續、顯著的高尿酸血症,在多種因素影響下,過飽和狀態的尿酸鈉會變化成固體結晶,沉積於關節內、關節周圍、皮下、腎臟等部位, 引發急、慢性炎症和組織損傷,進而出現臨床癥狀。

在這裡就不得不說一說高尿酸血症了。

那麼尿酸又是什麼呢?

尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物,而嘌呤歸根到底就是一種有機物,在各種食物中或多或少都含有嘌呤這種有機物。

其實嘌呤並不可怕,因為它對人體危害不大,但是一旦嘌呤氧化形成了尿酸需要我們提高警惕了,嘌呤代謝紊亂導致高尿酸血症。

高尿酸血症就是指,在正常嘌呤飲食下,37°C時血清中尿酸含量:

男性超過416umol/L (


7.0mg/dl)

女性超過357umol/L (


6.0mg/dI)

痛風的分類

[原發性痛風]

(1)尿酸排泄減少(大多數情況):大家都知道腎臟是一個濾過器官,在正常情況下,腎臟像往常一樣濾過尿液,吸收的尿酸也不多不少正正好好,但是當痛風發生後,腎臟的濾過減少了,排泄出去的就少了,吸收的尿酸多了,尿酸結晶就在泌尿係統沉積。



sponsored ads

sponsored ads



(2)尿酸產生增多(小部分情況):限製嘌呤飲食5天後,如過每日尿尿酸排出超過


3.57mmol (600mg),可認為是尿酸生成過多。

[繼發性痛風]

(1)腎臟疾病(慢性腎功能衰竭)導致尿酸排泄減少

(2)骨髓增生疾病導致尿酸生成增多

(3)藥物抑製尿酸的排泄

但是,需要注意的是:高尿酸血症≠痛風

5%--18.8%高尿酸血症發展為痛風;

1%痛風患者血尿酸始終不高;

1/3急性發作時血尿酸不高;

高尿酸血症是痛風最重要的基礎

但是!

高尿酸血症既不能確診也不能排除痛風

[痛風的進程]

(一)無癥狀期:

僅有血尿酸持續性或波動性增高

從血尿酸升高至癥狀出現的時間可長達數年至數十年,有些可終身不出現癥狀。但隨著年齡的增長出現痛風的比率增加。

痛風癥狀的出現與高尿酸血症的水平和持續時間有關。

(二)急性關節炎期(急性痛風關節炎) :


1、關節炎是痛風的首發癥狀

急性發作性關節劇烈疼痛:常午夜起病,因疼痛而驚醒,突然發作,下肢遠端單一關節紅、腫、熱、劇痛和功能障礙。



sponsored ads

sponsored ads



部位:最常見為第一蹠趾關節(約一半情況),其他部位依次為足底,踝,足跟,膝,腕,指,肘等關節。


2、全身癥狀

常有發熱,血白細胞增高,血沉增快。秋水仙鹼治療後,關節炎可以迅速緩解。

初次發作一般經2~3天或多到幾周後可自行緩解。急性期過後,受累關節局部皮膚出現脫屑和瘙癢,

關節液白細胞內、外有尿酸鹽結晶,或痛風石針吸活檢有尿酸鹽結晶,這是確診本病的依據。



sponsored ads

sponsored ads



急性誘發因素有:受寒,勞累,飲酒,高嘌呤飲食,外傷,手術,感染等。

(三)間歇期

急性期緩解之後,患者全無癥狀,稱為間歇期。此期可持續數月或數年。

少數患者僅有一次單關節炎,以後不再發作,但大多數患者在6個月至2年內複發。

隨著病情的延長,發作次數頻繁,受累關節增多,疼痛時間延長,緩解速度減慢。



sponsored ads

sponsored ads



[痛風性關節炎臨床特點]

(1)反覆發作逐漸影響多個關節

(2)大關節受累時可有關節積液

(3)最終造成關節畸形

类似笑话

不要直言拒绝

你知道「婚前無性」是絕對錯誤的性教育嗎?大學教授直言守貞的人反而有很大的機率會懷孕!

總是經常拉肚子?醫生直言:這4種癌症都有腹瀉的症狀

醫生直言:這5類人每多吃一次糯米,身體就會差一點!拜託一定要提醒身邊人吧!

所有人都會犯的事!要小心...透過「轉脖子」來舒緩脖子僵硬...物理治療師直言,這是在「自殘」,一個不小心可是會「癱瘓」啊!

醫生直言,高尿酸血症≠痛風,痛風是這樣慢慢找上門的

臺灣姑娘遠嫁印度,婚後生活痛苦不堪,直言:最發愁夜晚來臨

趙雅芝前夫東山再起,身家過億心術不正,再談趙雅芝直言「水性楊花」!

醫生直言:「過勞肥」傷身傷腎,做好4件事,降低「短壽」風險

中國女富豪為追黑人拳王,買下香港拳館!直言和他在一起最舒服!

林心如追《延禧攻略》到淩晨三點,卻直言追不下去《如懿傳》!

不向豪門低頭!韋汝「未婚生子8年」鬆口談感情 獨自養兒長大的她直言:「不跟孩子爸復合」

台女遠嫁印度老公,婚後生活痛苦,直言:最害怕夜晚來臨,異國婚姻需謹慎!

為何睡到半夜經常驚醒?醫生直言:這3個原因是罪魁禍首

一張嘴就臭味撲鼻?醫生直言:經常口臭或是5種疾病的預警信號!

清潔工「撿到411枚50元硬幣」好心送警局 沒想到6個月後竟被逮捕!警方直言:一切依法處理!

張菲「萌孫」亮相!包百萬大紅包給媳婦 直言「將10億家產留兒孫」孫女甜喊:最喜歡鬍子爺爺

陳冠希姐姐 4 1 歲至今未婚,當照片曝光後,網友直言:這誰敢娶?

一老人拿「祖傳金碗」鑒寶!碗底刻有四個字,專家建議上交,老人直言:祖傳的不交

有人一喝水就排尿,有人卻能很久不排尿?醫生直言:差異在這

回到顶部