Q：有飛蚊症狀，就該盡早就醫檢查？

A：當玻璃體的纖維，開始水化時，我們會看到的第一個徵兆是纖維在玻璃體裡浮動，可能會看到類似水波紋的光影，就是俗稱的「飛蚊症」，有可能是呈現點狀或線狀、片狀的水波紋；勞累時，水波紋會浮動得更厲害。

若有飛蚊症，代表玻璃體的纖維，已經開始水化，可說是視網膜剝離的前兆，應讓眼睛多休息，盡早就醫檢查，宜避免用眼過度、打電動、看3D影集，以免加重病情。

坊間有傳聞，有飛蚊症的患者，應該多做眼睛體操，讓眼球多活動，這是錯的，因為眼球轉動得越厲害，會讓玻璃體纖維的拉扯力量更強、範圍更廣，有可能造成病情的加重。

一旦視網膜有破洞，玻璃體的水分會灌進視網膜裡，把視網膜頂起來，與脈絡膜分離，造成視網膜剝離。當水分越灌越多，視網膜剝離越嚴重，有可能在幾天內，完全看不見。

視網膜的營養供應，除了上半層來自視網膜，另一半是依賴脈絡膜的血管供應，若剝離時間超過兩週，就會造成感光細胞死亡，視力將難以回復。因此，六百度以上的高度近視，或是發現飛蚊症症狀變多就應就醫；散瞳後，以眼底鏡，做詳細的視網膜檢查。若已有視網膜周邊變薄的現象，就應該做雷射治療，加強視網膜跟脈絡膜的黏著，以降低未來發生視網膜剝離的機率。

Q：動手術，是唯一治療方式？

A：當已發生視網膜剝離，就得在一週內手術，目前臨床上最常運用的有鞏膜扣壓及玻璃體切除手術。鞏膜扣壓手術，是先進行鞏膜穿刺，將視網膜及脈絡膜間的水分引流出來後，再以冷凍治療，把視網膜貼回到脈絡膜上固定，並以一條矽膠帶圈住鞏膜，讓飄浮起來的視網膜與脈絡膜靠攏，加強黏著的作用。

玻璃體切除手術，則是在眼球的上方打兩個洞、下方打一個洞。上方的兩個洞，一個是提供照明，另一個是以管狀的器械，把異常的玻璃體切除、抽出，並將視網膜及脈絡膜間的水分引流出來；下方的洞，則是為了灌流生理食鹽水，避免眼球體積因玻璃體切除，眼壓下降後變塌陷。