◆脊椎側彎病例

兒童時期的脊椎側彎，往往沒有顯著的症狀；隨著年紀的慢慢增加，姿勢不良所導致的身體的疼痛才開始慢慢浮現，如：肩痛、腰痛、背部痛、椎間板突出….等。舉例來說，若是頸椎神經受到壓迫，可能造成頸部、肩部、手肘、手部的麻疼痛或無力，若是胸椎神經受壓迫，則會造成胸悶，若是腰椎神經受迫，常見的即是坐骨神經痛。

◆不可不知的脊因性胸悶

脊椎側彎容易使身體前側肌肉緊繃、血液不循環造成胸悶，讓背部肌肉因拉扯，壓力變大，導致肌肉力量變弱，彈性不足，造成背部疼痛

◆原發性脊椎側彎

原發性脊椎側彎好發於青春期女性、目前成因未明朗。大多數的脊椎側彎(80%)均屬於此類。青春期因為骨骼尚未成熟，惡化的機率也大。

◆不用照X光片肉眼就可檢脊椎側彎

青少年原發性脊椎側彎的盛行率約在2~3%左右，估算起來台灣10~18歲的青少年，約有5~7萬人有脊椎側彎問題，但實際就醫的人數可能不到一半，這情況著實讓我們擔憂！早期發現、早期矯治是處理脊椎側彎最重要的原則。問題是脊椎側彎早期在外觀上通常沒有什麼異狀，很難早期發現。因此一套簡易準確的自我檢測方法便是家長們一定要學會的功課。 以下介紹的脊椎側彎自我檢測，是我在臨床上教導家長的方法，簡單易學又非常準確， 在此與大家分享：

檢測一：日常生活中的衣著是否有不對稱？

• 背背包時是否發現一邊的肩帶很容易往下掉？
• 女性內衣一邊的肩帶是否很容易往下掉？
• 褲子或裙子總是會往某一邊滑動？
• 買褲子時是否總有一邊的褲管需要改短？

檢測二：照鏡子，檢視身體兩邊是否不對稱？

• 左右耳朵、肩膀是否在同一水平線上？
• 左右腰線有一邊比較直、一邊比較凹？
• 雙手插腰，左右骨盆是否一邊比較高、一邊比較低？

檢測三：彎下腰，背部有一邊會拱起？

此法叫「亞當檢測法」，請受試者向前彎腰，醫師站在受試者後方，眼睛與受試者的背部平齊，看脊椎中線兩邊的背部，是否對稱等高？若發現有一邊背部拱起、就要懷疑有結構性脊椎側彎。這是最容易、也是最敏感的檢測方法，家長可以儘早幫小孩檢查，愈早發現，儘早矯治，效果愈好。

脊椎側彎的分類如果依照發生的原因來分，分成(1)原發性脊椎側彎(2) 繼發性脊椎側彎 兩種。

「原發性」指的是發生原因不明， 約佔所有脊椎側彎的80% 。

「繼發性」指的是有明確的發生原因，約佔所有脊椎側彎的20% 。

脊椎側彎如果依照脊椎骨的變形與否來分，分成(1)結構性脊椎側彎(2)功能性脊椎側彎。

「結構性」指的是脊椎骨有明顯的變形。

「功能性」指的是脊椎骨沒有明確的變形，多半是脊椎兩旁的肌肉張力不平衡或骨盆歪斜所造成。

脊椎側彎的發生率約4%，尤其好發10~15歲正發育青少年，且女多於男。青春期正在發育的青少年最容易得到脊椎側彎，也因其骨骼發育尚未臻成熟，惡化的速度也比較快。

◆遠離肩頸痠痛

中醫針灸、推拿、按摩、拔罐、做矯正運動放鬆肌肉…

• 熱敷：將溫熱的毛巾覆蓋於脖子後方，靜置10分鐘，「有助血液循環」。
• 「舒緩頸部壓力」：「緩慢的」轉動脖子，可幫助伸展肌肉。
• 穴道按摩：後溪穴

位置：將手握拳，位於小指橫紋末端遠側掌橫紋頭赤白肉際處。

按摩方式：以指腹輕揉，直至有痠脹感，一天可按數次。

功效：改善肩頸僵硬痠痛，促進局部循環；可舒緩肌肉拉傷；改善頭痛、耳鳴；舒緩眼睛疲勞；消除疲勞、安心神。

適用：經常坐在電腦前的上班族、發育中的孩子和家庭主婦，可預防駝背、頸椎、腰部、腿部疼痛，也有保護視力、緩解疲勞、補精益氣的功效。

◆黃金治療期

（1）年齡：小五到國二之間是矯正的黃金時段。

（2）脊椎柔軟度：柔軟度愈好，療效愈佳。

（3）病友本身的動機：背架按時穿、運動認真做、療程不缺席。

功能性脊椎側彎，肌肉張力不對稱，可平衡。

結構性脊椎側彎，青春期評才發現，快速生長，年齡是關鍵，女生小五前矯正，男生國一前矯正，這時的效果最好。

開刀：

(1)超過45度以上

(2)持續惡化

來源

https://www.youtube.com/channel/UCAqzHNzLTC6Vm5UYE7xw_2A http://life.tw/?app=view&no=493301

封麵圖片來自 https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14592020169/in/photostream/  http://life.tw/?app=view&no=493301