糖尿病是一種慢性疾病,它主要病狀是其引發的併發症,由糖尿病引發的併發症遍布人體各個器官組織,嚴重威脅著人體健康。糖尿病神經病變就是其中一種,並且十分常見。糖尿病神經病變的早期症狀都有哪些呢?我們一起來了解一下。 糖尿病併發症不可小視 專家表示,長期血糖增高,大血管、微血管會受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等部位。據世界衛生組織統計,糖尿病併發症高達 100 多種,是目前已知併發症最多的一種疾病。
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臨床數據顯示,糖尿病發病後10年左右,將有30%~ 40%的患者至少會發生一種併發症,且併發症一旦產生,藥物治療很難逆轉,因此一旦發現要儘早預防糖尿病併發症。今天主要講一下神經病變的預防:心臟植物神經改變 表現心電圖的心率在平臥和站立時的明顯變化,以及心率在呼氣和吸氣時的明顯差異。 周圍神經病變 糖尿病神經病變的早期症狀表現為周圍神經病變、發現植物神經病變胃輕癱,進食後食物不往下走,儲留在胃中的時間較長,引起噁心、嘔吐和腹部不適感等。 陽痿 在男糖友中是很常見的植物神經病變表現。 體位低血壓 表現從平臥、坐位或蹲位站立時頭暈,此時測量血壓明顯降低,嚴重時可於站立時刻暈倒。 除周圍神經病變,還要防糖尿病自主神經病變 糖尿病自主神經病變是糖尿病最常見的慢性併發症之一,病變可累及中樞神經及周圍神經,後者尤為常見。糖尿病自主神經病變往往很少單獨出現,常伴有軀體性神經病變。臨床發現,有軀體性神經病變的糖尿病病例中,自主神經功能障礙的發病率可高達 40%,危害可見一斑。 有糖尿病自主神經病變的患者,輕則出現胃腸道係統問題,引起胃輕癱,出現噁心、食後腹脹腹痛、早飽、嘔吐等現象,大多伴有便秘。但也有少數病人發生腹瀉,或腹瀉與便秘交替。
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膀胱功能障礙可見於 37%-50%的糖尿病患者中,會出現排尿不暢,尿流量減少、殘餘尿多、尿不盡、尿瀦留、有時尿失禁,容易並發尿路感染。嚴重的話,糖尿病自主神經病變出現心血管係統疾病——直立性低血壓,也就是當患者從臥位起立時,血壓會下降大於 30mmHg 以上。還有就是會在靜息狀態心動過速,心率達 90 ~ 100 次 / 分,有的達 130 次 / 分。出現無痛性心肌梗塞,甚至嚴重時引起猝死。調查顯示,在患有嚴重自主神經病變的糖尿病患者中,時有呼吸、心跳驟停的事件發生。
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發生糖尿病自主神經病變該怎麼辦 祖國醫學對糖尿病神經病變早有認識,如金元時《丹溪心法》一書中就有「腎虛受之,腿膝枯細,骨節酸痛」 之記載。而明朝的《普濟方》中也有「腎消口乾,眼澀陰痿,手足煩疼」的論述,並已認識到糖尿病性神經病變主要是由於腎虛導致的。 糖尿病性神經病變的病因比較複雜,根據中醫對該病病因的認識和患者的臨床表現可將其分為脾虛肺燥型、氣虛營弱型、寒凝血脈型、肝腎陰虛型及痰濕瘀阻型五種類型。在治療該病時一定要根據糖尿病患者的具體情況辨證施治,如糖尿病患者多表現為氣陰兩虛,而中醫治療痹症的藥物又多為辛溫燥烈之品,故在對該病患者進行治療時,應儘量選擇藥性緩和的藥物,使祛邪與扶正治療並重,以避免因急功近利而導致患者氣陰更加虧虛。 糖尿病專科醫院醫生提醒,如發現糖尿病神經病變的早期症狀,應積極進行治療。 |