降尿酸、治痛風,記住這 3 句話,用藥全搞定! - 尿酸

降尿酸、治痛風,記住這 3 句話,用藥全搞定!

尿酸 養生保健 | 更新于: 2025-04-21 01:00:00

不少痛風病友都有過這樣的抱怨「該忌口的都忌了,痛風還是發作」「藥也吃了,痛風還是發作」……

其實,問題多出在治療不係統、不全麵。係統的治療應包括:管住嘴,邁開腿,降體重,多喝水,適量藥。

這篇文章就來講講,痛風怎麼用藥才好。而用藥原則可以大致總結為三句話:

消炎藥,止疼藥,視情況,用對量

要降酸,有苯溴,新非布,舊別嘌

新非布,效果好,副作用,屬它少

消炎止痛藥

有哪些:秋水仙鹼、非甾體消炎藥(雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞來昔布、依託考昔等)、糖皮質激素(醋酸潑尼松片等)。

作用是:痛風發作時止痛,緩解關節炎症,也可用於預防痛風發作。



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止痛藥能止住一時的疼痛,但痛風的根本問題是高尿酸,疼痛過後仍要重視降尿酸。

何時用:痛風發作時;剛開始服用降尿酸藥物的病友,緩解期也會預防性服用。

需注意


1. 秋水仙鹼

降尿酸、治痛風,記住這 3 句話,用藥全搞定!

發作期,應採用副作用小的小劑量療法:發作開始時服用


1.0 mg ,1 小時後再服用
0.5 mg;12 小時後,如有必要,可再服用
0.5 mg。

之後每日服用


0.5 mg 兩次或三次,每日總量不超過
1.5 mg,直至疼痛症狀緩解,通常不超過兩周。


2. 糖皮質激素

僅用於痛風症狀非常嚴重且反覆發作的病友,不可長期使用。

降尿酸藥

有哪些:別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆

作用是:降低尿酸,治療痛風的「病根」,減少高尿酸對腎臟、關節的損害。長期維持血尿酸處於低水平是預防痛風再發作的關鍵。

何時用:痛風緩解期;特殊情況下,痛風發作期也可用。

需注意


1. 別嘌醇

歷史悠久、價格便宜、療效肯定,但部分人可能出現超敏反應,嚴重時可導致剝脫性皮炎甚至危及生命。

有條件的朋友,可在服用前進行 HLA-B5801 檢測,以提高別嘌醇的用藥安全性。



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對於剛開始服用別嘌醇的朋友,要注意複查,如出現皮膚瘙癢等不適,應及時聯繫醫生。


2. 苯溴馬隆

對於有腎結石、腎功能不全的病友,最好別選擇苯溴馬隆。用藥過程中一定要注意多喝水,並定期複查腎功、尿酸等。


3. 非布司他

非布司他作為較新的藥物,它能減少尿酸合成,從而降低尿酸。其降尿酸的作用與別嘌醇相當,副作用更小,更適合有腎功能不全或腎結石的病友。



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不過,非布司他的價格明顯高於別嘌醇、苯溴馬隆。

最後總結

「是藥三分毒」這句話讓很多痛風病友怕吃藥。但是,該用藥的如果不用藥,痛風對身體的危害會更大,遠遠超過藥物可能的「副作用」。所以,該用藥的朋友,別畏懼藥物。

在醫生指導下,根據檢查結果,選擇最適合自己的痛風藥物,這樣效果最好。

開始服藥後,注意定期複查,根據情況調整藥物,這樣能最大可能地避免「副作用」。

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